Профгигиена Air Flow: зачем и как часто

Почти каждый второй пациент в кресле спрашивает меня об одном и том же: «Я же чищу зубы дважды в день, зачем мне ещё чистка?» Вопрос честный, и ответ не такой очевидный, как кажется. Дома вы снимаете мягкий налёт, и это важно. Но есть отложения, которые щётке просто не по зубам. Вот с ними я и работаю.

Меня зовут Ольга Корновян, я гигиенист. Каждый день вижу, как люди искренне стараются ухаживать за зубами дома и всё равно приходят с камнем и потемневшей от кофе эмалью. Дело не в том, что они плохо чистят. Просто у домашней гигиены есть предел, и профессиональная чистка начинается ровно там, где он заканчивается. Давайте разберёмся, что входит в процедуру, больно ли это и как часто её стоит делать именно вам.

Из чего состоит профчистка

Профгигиена — это несколько этапов, и каждый решает свою задачу. Пропустить любой из них значит сделать работу наполовину.

1. Ультразвук. Специальным вибрирующим наконечником я снимаю зубной камень — затвердевший налёт над десной и под ней. Вибрация буквально разрушает твёрдые отложения и не травмирует зуб.
2. Air Flow. Струя из воздуха, воды и очень мелкого порошка. Она мягко убирает стойкий пигмент от кофе, чая, красного вина, табака и тонкую биоплёнку там, куда щётка не достаёт.
3. Полировка. Поверхность зубов заглаживается, чтобы новый налёт цеплялся медленнее. На гладкой эмали бактериям сложнее закрепиться.
4. Фторирование. В конце я наношу профессиональный фторлак на очищенные и подсушенные зубы. Он держится прочно и постепенно отдаёт фтор, укрепляя эмаль.

Порядок здесь не случайный: сначала снять твёрдое, потом убрать пигмент, затем загладить и в самом конце укрепить. Так каждый этап работает по чистой поверхности.

Почему домашняя щётка не убирает камень

Тут всё дело в физике, а не в вашем старании. Мягкий налёт, который остаётся на зубах, со временем пропитывается минералами из слюны и твердеет. Начинается это довольно быстро: уже за несколько дней плёнка налёта может начать превращаться в камень. Поэтому регулярная чистка дома так важна — она не даёт налёту дойти до этой стадии.

Но если камень уже образовался, никакая щётка, паста или нить его не возьмут. Это твёрдое отложение, крепко сидящее на зубе, и снять его можно только инструментом у стоматолога или гигиениста. Так пишут и в Кливлендской клинике, и в британской NHS, и это ровно то, что я вижу каждый день на приёме. Поэтому «я хорошо чищу, значит камня у меня нет» — к сожалению, миф. Хорошая домашняя гигиена замедляет процесс, но полностью его не отменяет.

Air Flow не портит эмаль, и вот почему

Один из самых частых страхов: «А эта пескоструйка не сотрёт мне зубы?» Понимаю, откуда он берётся, звучит грозно. Но давайте по фактам. Порошки для воздушной полировки (сода, глицин или эритритол) по шкале твёрдости заметно мягче эмали. Они снимают налёт и пигмент, но не царапают и не стачивают сам зуб, даже если делать процедуру регулярно.

Более того, Air Flow бережнее, чем старая добрая полировка резиновой чашечкой с пастой. Абразивная паста при частом применении способна снимать тонкий, богатый фтором наружный слой эмали, а со временем истирать и более мягкие ткани у корня. Воздушная полировка действует деликатнее. Так что современный метод — это шаг в сторону бережности, а не наоборот.

Порошок в Air Flow мягче эмали. Он убирает то, что на зубе, и не трогает сам зуб. В этом вся идея.

Это чистка, а не отбеливание

После процедуры зубы часто выглядят светлее, и пациенты радостно спрашивают: «Вы мне их отбелили?» Нет. И это принципиальный момент. Чистка снимает поверхностный пигмент и возвращает зубам их собственный, естественный оттенок — тот, что был скрыт под налётом от кофе и чая. А вот осветлить саму ткань зуба она не может.

Отбеливание — отдельная процедура. Там работает перекись, которая осветляет зуб изнутри и делает его светлее природного цвета. Профгигиена так не умеет, и отбеливающая паста, кстати, тоже: она снимает только поверхностный пигмент и уж точно не удаляет камень. Если хочется именно более светлый оттенок, чем ваш собственный, это другой разговор и другая процедура. А чистка просто возвращает вам то, что уже есть.

Больно ли это

Для здорового человека профчистка обычно проходит спокойно и без боли. Может быть лёгкая чувствительность, особенно когда я убираю отложения под десной. Это нормально и быстро проходит.

Другое дело, если у человека запущенный пародонтит — воспаление, при котором камень ушёл глубоко под десну. Тогда нужна глубокая чистка корней, и её иногда делают под местной анестезией и за несколько визитов. Но это уже не рядовая гигиена, а лечение, и о нём мы всегда предупреждаем заранее. Для эмали же сама процедура безопасна: она ничего не разрушает, а наоборот, убирает то, что зубу вредит.

Как часто ходить: раз в полгода — это ориентир, а не закон

Классическая рекомендация — осмотр и чистка дважды в год, примерно раз в 6 месяцев. Разумный ориентир для большинства здоровых людей. Но честнее сказать так: частоту врач подбирает под вас. Крупные исследования (Кокрейновский обзор об интервалах визитов и британское исследование INTERVAL) показали, что у взрослых с низким риском нет разницы между визитами строго каждые полгода и индивидуально подобранными интервалами. То есть кому-то достаточно реже.

А кому-то, наоборот, чаще. Вот когда интервал обычно сокращают:

• Брекеты. Вокруг замочков застревают налёт и еда, растёт риск кариеса, воспаления дёсен и белых пятен на эмали. Чистку рекомендуют как минимум раз в полгода, а по показаниям — каждые 3–4 месяца.
• Импланты. Здесь гигиену усиливают: для профилактики воспаления вокруг импланта чистку проводят как минимум дважды в год, а после лечения осложнений — чаще, вплоть до каждых 3 месяцев.
• Пародонтит. После активного лечения нужна поддерживающая терапия с более частыми визитами, нередко каждые 3–4 месяца, потому что у таких пациентов выше риск, что воспаление вернётся.
• Курение и много кофе или чая. Пигмент и налёт копятся быстрее, и раз в полгода тут может быть маловато.

Так что если вам говорят «всем строго раз в шесть месяцев и точка» — это упрощение. У нас в клинике мы смотрим на состояние дёсен, на риски и на образ жизни, и уже из этого складывается ваш личный график. Кому-то это два раза в год, кому-то четыре.