Зуб мудрости: удалять или можно оставить

Удалять «восьмёрки» просто потому, что они «лишние», я не сторонник. Но и держать зуб, который годами разрушает соседний, тоже незачем. Решение принимается не по общему правилу, а по снимку конкретного человека — расскажу, на что я смотрю.

Когда удаляем

• Зуб лежит горизонтально или под углом и упирается в соседнюю «семёрку» — рано или поздно он разрушит её корень или вызовет кариес в месте контакта.
• Над зубом остался «капюшон» слизистой, под которым скапливается налёт: он регулярно воспаляется, дёсны отекают, больно глотать.
• Зуб сильно разрушен кариесом, а лечить его нерационально: до него трудно добраться инструментом, и качественно запломбировать каналы часто невозможно.
• Ортодонт планирует лечение и «восьмёрки» мешают перемещению зубов.

Когда можно оставить

Если зуб прорезался ровно, участвует в жевании, вычищается щёткой и не воспаляется — оставляем. Более того, иногда «восьмёрка» становится опорой для протеза, если соседние зубы утрачены. Здоровый зуб мудрости — не приговор.

Как проходит удаление

Под местной анестезией — во время операции боли нет. Сложные зубы удаляю по частям: так меньше травмы для кости и десны, чем при попытке «вытащить целиком». Пьезохирургия работает ультразвуком и щадит мягкие ткани, а мембрана A-PRF из вашей же крови ускоряет заживление лунки.

Первые дни возможны отёк и болезненность — это нормальная реакция тканей. Ненормально: нарастающая боль на третий-четвёртый день, гнойный привкус, температура. В таких случаях звоните, не дожидаясь планового осмотра.

Что нельзя делать после удаления

• Полоскать рот в первые сутки — сгусток в лунке должен остаться на месте.
• Греть щёку и принимать горячую ванну.
• Курить — это одна из главных причин, по которой лунка заживает плохо.
• Есть горячее и жевать на стороне удаления в первый день.